今年ASH报道了多项弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)新研究结果,主要探讨了R-CHOP标准治疗的基础上加用某种药物可以提高疗效。既往研究尤其是一些分子生物学研究显示,雷利度胺(雷利米得)联用R-CHOP方案能进一步提高R-CHOP方案的治疗效果,特别是明显提高了ABC型DLBCL患者的疗效。基于这些研究结果,国际上进行了一项大型的R-CHOP+雷利度胺方案Ⅲ期临床研究,目前已完成入组,正在随访中,结果尚未揭晓。
今年ASH会议汇报了早期的来自美国和意大利的两项II期临床研究的综合分析结果(Oral 2962),这也是目前全世界随访时间最长的一项2期临床研究结果。长达5.1年的随访结果显示,R-CHOP加雷利度胺治疗DLBCL的疗效非常好,特别是对于ABC型DLBCL,远期生存可以达到与GCB型DLBCL相似的结果。
长达5.1年的随访数据显示,GCB型 vs ABC型的DLBCL在5年无进展生存期、总生存期分别为62.3% vs 70.8%和76% vs 74.8%,两组无显着差异。相比之下,单用R-CHOP方案治疗远期疗效较差。该研究表明,雷利度胺(雷利米得)能改变ABC型DLBCL的不良预后。我们也非常期待来那度胺+R-CHOP治疗DLBCL的3期临床研究结果。
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