吉非替尼/易瑞沙是一款主要用于治疗非小细胞肺癌的抗癌靶向药物,相信有EGFR基因突变的非小肺癌患者对该药都不陌生。许多此类基因突变的患者都是将吉非替尼/易瑞沙作为自己的首选治疗药物。但是一线治疗耐药失败是难免的,往往EGFR基因突变的肺癌患者失败后护产生新的基因突变,除了常见的T790M基因突变以外,MET重排也是非常常见的,那么面对这类MET基因突变扩增的患者我们该如何治疗呢?下面我们一起来看一下吉非替尼加上MET抑制剂的联合疗法效果如何。
研究最终纳入55例EGFR靶向治疗耐药,EGFR突变且T790M阴性,MET阳性但没有接受过MET靶向治疗的晚期非小细胞肺癌患者,随机31例接受Tepotinib+吉非替尼治疗(T+G),Tepotinib剂量为500毫克,每天一次口服,吉非替尼剂量为250毫克,每天一次口服。24例接受培美曲塞+顺铂或卡铂化疗。结果T+G治疗与化疗的中位无进展生存期居然没有明显的差异,然而事情并不是那么简单。亚组分析显示MET IHC 3+和MET基因扩增的患者接受T+G治疗的中位PFS相比化疗有延长,其中MET基因扩增的患者接受T+G中位PFS达到21.2个月,远超化疗的4.2个月中位PFS。
从以上的海外医疗研究实验我们可以看出来,吉非替尼加上MET抑制剂药物Tepotinib能够有效抑制我们患者的病情,耐受性比较好。其中大多数不良反应的严重程度为轻度至中度,发生率≥10%的3级及以上严重不良反应包括淀粉酶增加、中性粒细胞计数下降。如果患者在使用这种肺癌联合治疗方案时出现了明显的不适,为了保险起见最好还是与医生联系,商量最佳的治疗方案。
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