EGFR突变在非小细胞肺癌中,有50%的阳性率。HER2扩增在乳腺癌、胃癌、肠癌中常见,HER2突变在肺癌等实体瘤中不少见。而今天,小编要告诉大家一个冷知识:EGFR和HER2其实是亲兄弟,EGFR还有一个小名叫做HER1,这个家族有4兄弟,还有HER3、HER4。后面两个也是癌基因,只是致癌能力没有前面两个厉害,因此大家知道的少。阿法替尼(AFATINIB),江湖代号2992,本质上讲是一个全HER基因抑制剂。
因此,对于有一小部分EGFR(HER1)和HER2同时扩增的癌症,阿法替尼就有一定的优势了。近期,cancer discovery杂志公布了一项小规模临床试验结果。HER2扩增的胃食管癌患者,接受了多个疗程的赫赛汀联合治疗后耐药,入组临床试验。一组接受阿法替尼治疗,一组接受阿法替尼联合赫赛汀治疗。
结果显示:20名接受阿法替尼(AFATINIB)单药治疗的患者中,5人肿瘤缩小;12名接受阿法替尼联合赫赛汀治疗的患者中,1名患者肿瘤明显缩小,2人肿瘤稳定超过4个月。4名被证实同时携带EGFR和HER2扩增的病人中,3人肿瘤明显缩小,另外1人治疗无效,原因是这个人同时有EGFR、HER2扩增之外,还有MYC扩增。
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