众所周知,大凡是抗癌药物其作用机制无不是阻止肿瘤细胞的分裂,使肿瘤细胞失去繁殖、扩散的能力。而紫杉醇却完全颠覆其他抗癌药物的抗癌机理,它不仅不阻止肿瘤细胞的分裂,而且加速肿瘤细胞的分裂,并从中与细胞微管蛋白结合,加速细胞中微管的聚合,从而抑制其解聚,稳定微管,致使细胞在进行有丝分裂时不能形成纺锤体和纺锤丝,迫使肿瘤细胞有丝分裂阻断,在肿瘤细胞的繁殖过程将其扼杀,抑制肿瘤的生长。在这一腰斩肿瘤细胞的过程中,还不断促进肿瘤坏死因子及干扰素的释放,对肿瘤细胞起到二次打击的作用,从根本上抑制肿瘤细胞的繁殖、发展,这样的抗癌作用是独一无二的。
正是因为紫杉醇具有的独一无二的抗癌作用,所以在卵巢癌、乳腺癌、头颈癌、食管癌,精原细胞瘤和复发非何金氏淋巴瘤等肿瘤的化疗中,紫杉醇发挥了重要的作用。但是在用紫杉醇化疗过程中也会出现一些副作用,主要包括以下几点:1、过敏反应:发生率为39%,其中严重过敏反应发生率为2%。多数为1型变态反应,表现为支气管痉挛性呼吸困难,荨麻疹和低血压;几乎所有的反应发生在用药后最初的10分钟。
2、骨髓抑制:为主要剂量限制性毒性,表现为中性粒细胞减少,血小板降低少见,一般发生在用药后8~10日。严重中性粒细胞发生率为47%,严重的血小板降低发生率为5%。贫血较常见。3、神经毒性:周围神经病变,最常见的表现为轻度麻木和感觉异常,严重的神经毒性。4、心血管毒性:可有低血压和无症状的短时间心动过缓。肌肉关节疼痛,发生于四肢关节,发生率和严重程度呈剂量依赖性。5、胃肠道反应:恶心,呕吐,腹泻和黏膜炎。6、肝脏毒性:为ALT,AST和AKP升高。7、脱发。8、局部反应:输注药物的静脉和药物外渗局部的炎症。
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