几年前,一组肿瘤学家撰写了一篇关于药物价格的社论,其中将具有突破性的酪氨酸激酶抑制剂Gleevec(甲磺酸伊马替尼)作为极度定价实践的例证。这引发了全美范围内关于抗癌药物价格和价值的大讨论。
首次获批时,Gleevec开创了小分子靶向肿瘤药物的新纪元。在2001年推出时,服用Gleevec每年的治疗费用大约为26,000美元。然而在专利到期时,Gleevec价格攀升至每年超过120,000美元。
除了价格的上浮,Gleevec本身的独特性,也让其备受争议。从患者获益角度来说,比Gleevec昂贵的肿瘤药物比比皆是,但无论以生存率还是生活质量方面来衡量,都无法提供相当多的益处。这些药物的定价看起来显然不符合价值。
有专家认为,每年有数十种抗癌药物的价格超过10万美元,几乎没有一种能够媲美Gleevec的奇迹药物状态。从《我不是药神》这部电影中,大家也不难发现:服用Gleevec治疗慢性粒细胞白血病的人的寿命大大延长。甚至对一些患者来讲,Gleevec类似于维持药物,使患者能够达到自然寿命。
因此专家认为,格列卫的价格策略无可厚非,鉴于它是肿瘤专科类药物。自2000年以来,处方药成本增长的最大驱动力是专科药品,专科药物支出每年增长近15%。在专利到期前,原研价格上涨是一种常规策略,并非Gleevec独有的。
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