晚期肝细胞癌(下简称HCC)新药讯息最近可不少!7月初,卡博替尼(商品名)的III期数据出炉,美国FDA授予PD-1抑制剂Pembroziumab(商品名Keytruda)优先审批资格,PD-L1抑制剂Atezolizumab(商品名Tecentriq)联合贝伐单抗也获得了突破性疗法。
尽管新疗法可以使患者获益,但也给临床医生带来了新的挑战,包括用药顺序、治疗不良反应管理,尤其是对于有合并肝脏疾病的患者,副作用管理更加严峻。以下将分别从一二线、以及药物类别(靶向和免疫)的维度分别讨论。
索拉非尼是全球首个获批的晚期肝癌靶向药物,2007年在美国批准用于治疗无法手术切除的晚期HCC。索拉菲尼的获批改变了晚期肝癌的治疗途径,但患者缓解率不高,副作用比率却不低,但即使有这样那样的缺点,索拉菲尼的位置一直未被取代。从目前来看,最有希望的应属乐伐替尼。
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