目的:评估尼妥珠单抗联合替莫唑胺(TMZ)和放疗(RT)治疗中国新诊断的多形性胶质母细胞瘤(GBM)患者的安全性和有效性。方法:本试验入选26例新诊断的GBM患者。所有患者术后分30次接受总剂量为60Gy的标准外束放疗。放疗同时给予替莫唑胺75mg/m2/d,40-42天,同时联合尼妥珠单抗200mg/w,共6周。放疗完成后4周,给予6个周期的替莫唑胺辅助治疗(150-200mg/m2使用5天,28天一个周期)。首要终点为6个月的无进展生存率。采用免疫组化方法分析EGFR基因在肿瘤组织中的表达。
结果:患者耐受性良好,且没有出现III级以上的毒性反应。中位无进展生存(mPFS)为10.0月,中位生存期(mOS)为15.9月。6个月的无进展生存率和总生存率分别为69.2%和88.5%。没有发现疗效与EGFR表达情况的关系。
讨论:在治疗新发多形性胶质母细胞瘤的中国患者时,尼妥珠单抗同步放疗、替莫唑胺及替莫唑胺的辅助治疗显示了良好的安全性和耐受性,生存时间与采用标准治疗的历史数据近似。
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