PD-1抑制剂联合贝伐单抗也是目前肿瘤治疗研究的一个热点。在一项IMmotion150的临床研究中,采用atezolizumab联合贝伐单抗治疗晚期肾癌相比传统多吉美治疗,,PFS提高显著,11.7:8.4个月。或FDA认证。
在肝癌领域,此方案仍然获得了FDA突破性疗法称号。采用贝伐单抗联合atezolizumab治疗初治晚期肝细胞肝癌,入组患者接受atezo (1200 mg) + 贝伐单抗(15 mg/kg) IV,每3周一次的治疗。在21例可以进行疗效评价的患者中,15例患者疗效评价PR,有效率为62%。3级以上不良反应发生率为35%,主要为高血压。
PD-1抑制剂还可以联合其他局部治疗,目前局部治疗的方式很多,如肝癌中的消融、介入以及冷冻等。都在一定程度上激发了人体的肿瘤组织释放免疫开启的势头,也是免疫治疗的良配。在今年ASCO中,就报道了一项临床研究结果。156例晚期不可切除的肝细胞肝癌患者(无血管转移无肝外受累)随机分组至TACE+S联合组及TACE组。试验组TACE+S的治疗安排如下:在TACE治疗前2-3周进行索拉菲尼400mgqd的口服治疗,再进行TACE局部处理,后序贯索拉菲尼800mg的治疗。结果显示:两组的PFS分别为25.2个月vs 13.5个月。TTP分别为25.2:13.5个月,TTUP分别为26.7:20.6个月。
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