乳腺癌、卵巢癌,这是最常见的女性生殖相关的恶性肿瘤,不少患者手术后化疗、内分泌治疗,却常会产生耐药性,问题出在哪?耐药性是临床面临的一大难题,长期以来机制未能阐明。利用体内外实验从分子机制、细胞水平及实验动物证实,雌激素受体(ER)阳性的乳腺癌患者,乳腺癌内分泌治疗(他莫昔芬)治疗后发生耐药,关键机制是由于COPS5基因过度表达。
专家阐述,COPS5 过度表达,会导致NCoR蛋白的泛素化降解、雌激素相关基因表达启动,由此促进耐药发生;相反,如果下调COPS5基因,耐药程度则会降低。经过进一步的深入研究还发现,在内分泌治疗(他莫昔芬)耐药中,还存在一种新的调控方式,即,雌激素受体(ER)共抑制因子NCoR下调、共激活因子PCAF增加。两者从正、反两方面协同调控耐药进程;耐药过程中,PCAF的增加与调节蛋白MYSM1密切相关,后者起着调控开关的作用。
这意味着,COPS5基因在铂类耐药、内分泌治疗耐药后,均呈现高表达。经历长期的不懈研究、明确耐药机制后,项目成果已经在国际上获得认可。业内专家评价,项目促进了乳腺癌内分泌耐药机制的发现,同时为攻克内分泌治疗耐药难题提供了新思路。
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