隆突性皮肤纤维肉瘤是一种病因不明、生长缓慢、起源于皮肤并可扩展至皮下组织的局限性低度恶性的纤维肉瘤,是一种常见的皮肤肉瘤。本病发病男性稍多于女性,可发生于任何年龄,最常见于中年,少数发生于儿童。好发于躯干和四肢。肿瘤表现为隆起硬固肿块,其上发生多个结节,呈淡红、青紫色。损害逐渐增大,并可融合,有时呈多叶状,表面稍光滑,生长缓慢。
通常与上面表皮附着,而很少与深部组织附着。一般无自觉症状。个别有轻度或中度疼痛。轻度外伤后可破溃出血。通常为单发,好发于躯干,常见于前胸,其次为四肢,但身体各部位均可发生。病期可长达50年。此瘤除隆起表面外,也可作侵袭性生长,侵及皮下组织。如切除不干净,局部可复发。虽然也有转移到肺、腹、脑、骨质或附近淋巴结者,但不常见,而且仅出现于晚期,往往是局部多次复发的结果。转移期为1~33年。
隆突性皮肤纤维肉瘤生长较缓慢,且较易复发,但转移少见,约10%左右,属于交界性或潜在恶性的肿瘤。隆突性皮肤纤维肉瘤治疗方案:因局部可发生侵袭性生长,故应较广泛地切除。切除边缘要包括比较宽的正常皮肤(>3cm),深达筋膜。如肿瘤较大则需要植皮或皮瓣转移,放射治疗效果不确切。如属复发病例,则更应广泛地切除。多次术后复发可发生转移,但少见。
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