医疗界的朋友可能都直到,每年的6月初,芝加哥都会召开临床肿瘤年会,许多世界领先的新药临床试验结果都会在此会上公布。今年也不例外,一项针对肺癌患者的免疫治疗领域,一项代号为Keynote042的重要临床试验结果也在此公布:对与PD-L1阳性的晚期非小细胞肺癌患者,一线使用免疫药物Keytruda,患者的生存期将会大大延长,并且副作用更小,患者生存治疗更高。
在此实验中,PD-L1阳性(>1%肿瘤细胞阳性)的患者,使用Keytruda的患者中位生存率是16.7个月,而化疗组只有12.1个月,免疫药物比现在的标准化疗更优,死亡风险降低了19%。另外,对于PD-L1阳性表达率越高的患者(≥50%),中位生存期达到了20.0个月,而化疗组仅有12.2个月。这个数据表明,在未来,对于适合Keytruda的肺癌患者,可以直接进行免疫治疗,不用在忍受化疗的痛苦了。
为什么PD-L1阳性的肺癌患者才能使用Keytruda呢?这主要是跟PD1药物起效原理有关的,不同的肿瘤有不同的逃避机理,不同的免疫药物针对的信号通路也是不一样的。对于Keytruda来说,PD-L1阳性的患者,更能从中获取益处,也从侧面提高了对肿瘤的控制率。那如何直到自己是不是PD-L1阳性患者呢?简单来说,可以到医院进行PD-L1蛋白检测,就能知道自己是否符合Keytruda药啦。
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