泰瑞沙对脑转移仍然有效！EGFR突变肺癌患者，疾病发展过程中一半左右都会发生脑转移，比没有EGFR突变的患者比例高。以往，这些患者没有什么好办法，通常只有放疗或手术的选项，而且很不幸的是，一代EGFR靶向药物，绝大多数会被血脑屏障挡在外面，进入大脑的比例很低。所以，对于发生脑转的患者，治疗效果受到了限制，影响了患者生活质量和生存时间。但从动物实验到早期临床数据，大家都发现泰瑞沙可以突破血脑屏障，所以大家一直很期待在大规模试验中，它能对脑转患者显示疗效。很幸运，事实确实如此！
在这次参与临床试验的419位患者中，有144是脑转移。化疗组的中位无进展生存是4.4个月，而泰瑞沙组延长到了8.5个月，和没有脑转移患者的效果几乎一样。这是以往药物都没有实现的。面对脑转移患者，一线治疗用泰瑞沙，中位无进展生存达到了15.2个月，而1代靶向药物是9.6个月。作为二线治疗的时候，泰瑞沙效果依然不错，中位无进展生存是8.5个月，而化疗组仅有4.2个月。
值得一提的是，泰瑞沙不仅可以缩小携带T790M耐药突变的脑转病灶，而且对还没有耐药的EGFR突变脑转患者同样有效。在另一个正在进行的代号为BLOOM的临床试验中，早期结果显示，20位EGFR突变（无T790M突变）的软脑膜转移患者中，至少有7位情况出现显著改善。这说明，EGFR患者如果出现脑转，无论是否有T790M突变，使用泰瑞沙都很可能是比第一代靶向药物更好的选择。目前很多专家的共识是，如果在诊断的时候就已经发现脑转移，那么一开始就使用泰瑞沙，控制脑转移肿瘤生长，是更好的选择。
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