PD-1抑制剂Opdivo用盐水或者5%的左旋糖溶解均可,配置好的Opdivo液体总体积不超过160ml,药物的终浓度为1mg/ml-10mg/ml,滴注的时间大于30分钟,使用前无须进行预处理,配置好的液体在室温下保存不超过8小时,在零下4度以下保存不超过24小时。截止目前,已经获得FDA批准的适应症为转移性非小细胞肺癌,肝癌,恶性黑色素瘤,肾细胞癌,经典型霍奇金淋巴瘤,泌尿上皮癌,转移性头颈部鳞癌,具有dMMR/MSI-H突变的晚期结直肠癌8种肿瘤。
PD-1的横空出世以及随后在整个肿瘤治疗中所形成的燎原之势, 毫无疑问对肿瘤的治疗与发展产生了革命性的影响,免疫治疗也正逐步成为肿瘤治疗的主流模式。作为一种全新的治疗方式,在当前肿瘤治疗疗效有限,治疗手段缺乏的前提下,凭借着可观的疗效以及可耐受的毒副反应,以PD1为代表的免疫检查点抑制剂不仅仅代表了一种全新的治疗模式,在给患者带来新的选择的同时,也有望进一步为患者带来实实在在的获益。但是,我们也应该看到,任何事物都不可能十全十美,除了当前高昂的费用以外,免疫检查点治疗还存在着一些悬而未决的问题,比如耐药,单药治疗的疗效有限,预测疗效的标记物缺乏等问题。也只有将这些问题一一解决,免疫治疗才能走的更远,患者才能最大程度上获益。
PD-1为表达于人体T细胞等免疫细胞上的一类分子,其可通过同肿瘤细胞上的配体(PD-L1)结合发挥免疫抑制的作用,从而使得T细胞等免疫细胞无法对肿瘤进行攻击。按此逻辑,使用针对PD-1的药物就可解除免疫抑制,从而释放T细胞等免疫细胞杀死肿瘤的潜能,甚至有望实现“治愈肿瘤”的可能。凭借着持久的疗效以及可控的毒副反应,PD-1抑制剂类药物已经成为当前治疗肿瘤最有前途的药物,没有之一,并有望在本世纪成为肿瘤治疗的主要手段,从而极大的改写肿瘤治疗的蓝图
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