既往索拉非尼是晚期肝细胞癌患者的主要治疗药物,但随着PD-1抗体适应症的逐渐扩大,纳武单抗(nivolumab)的治疗范围越来越广,那纳武单抗(Nivolumab)可以治疗晚期肝细胞癌吗?西班牙Bruno Sangro博士称,无论患者既往是否接受过索拉非尼治疗,都能观察到应答和生存改善。“既往未接受索拉非尼治疗的患者和索拉非尼经治患者中,已证实纳武单抗在病因学方面具有临床意义上的功效。”
专家们进行了一项开放性的Checkmate 040研究,分析了262名患者的长期随访资料。研究Checkmate 040包括剂量递增期(n=48),之后是剂量扩展期(n=214)。研究中大多数患者(182/262)既往曾接受过索拉非尼治疗。剂量递增和剂量扩展组内,索拉非尼经治患者的中位生存期分别为15.0个月和15.6个月。对于既往未接受索拉非尼治疗的患者,尽管中位总生存期还未正式报告,Bruno Sangro博士预计中位生存时间约为20个月,尚需进一步的随访。
此外,其他试验的数据将提供更多既往未接受索拉非尼治疗的HCC患者应答和生存的数据。在进行中和即将进行的HCC患者研究中,将评估纳武单抗作为一线疗法或与其他药物联用的数据。Bruno Sangro博士解释说,“目前正在进行一项临床试验,比较作为一线治疗索拉非尼和纳武单抗的数据。”研究人员在肝病会议上报告说,在晚期肝细胞癌(HCC)患者中,纳武单抗(nivolumab)治疗可以实现持续应答、长期生存和可控的安全性。
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