单克隆抗体治疗癌症

免疫系统攻击身体中的异物的一种方法是通过产生大量的抗体。抗体是粘附于称为抗原的特定蛋白质的蛋白质。抗体在整个身体中循环，直到发现并附着于抗原。一旦附着，他们可以招募免疫系统的其他部分来破坏含有抗原的细胞。

研究人员可以设计出特异性靶向某种抗原的抗体，如在癌细胞上发现的抗原。然后，他们可以在实验室中制作该抗体的许多拷贝。这些被称为单克隆抗体（mAb）。

单克隆抗体用于治疗许多疾病，包括某些类型的癌症。为了制备单克隆抗体，研究人员首先必须确定正确的抗原攻击。对于癌症来说，这并不总是容易的，到目前为止，mAbs已被证明比其他癌症对某些癌症更有用。

在过去几十年中，美国食品和药物管理局（FDA）已经批准了十几种mAb来治疗某些癌症。由于研究人员发现了更多与癌症相关的抗原，他们已经能够对越来越多的癌症进行mAb。新型mAb的临床试验目前正在对许多类型的癌症进行。

单克隆抗体的类型

不同类型的单克隆抗体用于癌症治疗。

裸单克隆抗体

裸鼠单克隆抗体是自身工作的抗体。没有附加药物或放射性物质。这些是用于治疗癌症的最常见的mAb类型。

大多数赤裸裸的mAb附着在癌细胞上的抗原上，但是某些工作通过结合其他非癌细胞上的抗原，甚至结合自由浮游蛋白。

裸体mAbs可以以不同的方式工作。

有些人通过附着在人身上来增强人体对癌细胞的免疫应答，并且作为身体免疫系统的标志来摧毁它们。一个例子是阿仑单抗（坎帕斯®），其用于治疗一些患者，慢性淋巴细胞性白血病（CLL）。阿列珠单抗与CD52抗原结合，CD52抗原在称为淋巴细胞的细胞上发现（包括白血病细胞）。一旦连接，抗体吸引免疫细胞以破坏这些细胞。
一些裸体的mAb通过针对免疫系统检查点来增强免疫反应。（见免疫检查点抑制剂治疗癌症。）
其他裸体单克隆抗体主要通过附着和阻断癌细胞（或其他附近细胞）上的抗原来帮助癌细胞生长或扩散。例如，曲妥珠单抗（Herceptin ？）是针对HER2蛋白的抗体。乳腺癌和胃癌细胞的表面有时会含有大量的蛋白质。当HER2被激活时，它有助于这些细胞生长。曲妥单抗结合这些蛋白质并阻止它们变得活跃。

共轭单克隆抗体

与化疗药物或放射性颗粒结合的单克隆抗体（mAb）称为共轭单克隆抗体。该单克隆抗体用作归巢装置，将这些物质之一直接摄入癌细胞。单克隆抗体在整个身体循环，直到它能够找到并钩住目标抗原。然后将最需要的有毒物质运送到最需要的地方。这减轻了身体其他部位对正常细胞的损伤。

共轭mAb有时也称为标记的，标记的或负载的抗体。

放射性标记的抗体：放射性标记的抗体具有附着于其上的小的放射性粒子。替伊莫单抗（Zevalin治疗®）是放射性标记的单克隆抗体的一个例子。这是针对CD20抗原的抗体，其在称为B细胞的淋巴细胞上发现。抗体直接向癌性B细胞提供放射性，可用于治疗某些类型的非霍奇金淋巴瘤。

这种抗体的治疗有时被称为放射免疫疗法（RIT）。

化学标记的抗体：这些mAb具有强大的化疗（或其他）附着于其上的药物。它们也称为抗体 - 药物偶联物（ADC）。（该药物通常太强大，无法自行使用 - 如果不附加抗体，则会引起太多的副作用。）

用于治疗癌症的化学标记抗体包括：

Brentuximab vedotin（Adcetris ？），一种靶向CD30抗原（在淋巴细胞上发现）的抗体，其连接于称为MMAE的化学药物。该药用于治疗霍奇金淋巴瘤和间变性大细胞淋巴瘤。
ADO -曲妥单抗emtansine（Kadcyla ®，也称为TDM-1），靶向HER2蛋白，附着到称为DM1一个化疗药物的抗体。它用于治疗癌细胞 HER2过多的乳腺癌患者。

称为A相关药物尼白介素（ONTAK ®）是附连到来自引起白喉胚芽毒素被称为白细胞介素-2（IL-2）的免疫系统蛋白质。虽然它不是抗体，但IL-2通常附着在体内含有CD25抗原的某些细胞上，这使得它有助于将毒素递送到这些细胞。使用丹宁白蛋白diftitox治疗皮肤淋巴瘤（也称皮肤T细胞淋巴瘤）。它也正在研究用于多种其他癌症。

双特异性单克隆抗体

这些药物由2种不同mAb的部分组成，意味着它们可以同时附着在2种不同的蛋白质上。一个例子是blinatumomab（Blincyto），其用于治疗某些类型的急性淋巴细胞性白血病（ALL）。blinatumomab的一部分附着于一些白血病和淋巴瘤细胞上发现的CD19蛋白。另一部分附着于称为T细胞的免疫细胞上发现的蛋白质CD3。通过结合这两种蛋白质，这种药物将癌细胞和免疫细胞携带在一起，这被认为是导致免疫系统攻击癌细胞。