免疫检查点抑制剂治疗癌症

免疫系统的一个重要部分是其能够将身体正常细胞与其认为是“异物”的能力进行分离。这样可以使免疫系统对外来的细胞进行攻击，同时留下正常细胞。为此，它使用“检查点” - 某些免疫细胞上的分子，需要被激活（或灭活）才能开始免疫应答。

癌细胞有时会找到使用这些检查点以避免被免疫系统攻击的方法。但是针对这些检查站的药物作为癌症治疗具有很大的希望。

靶向PD-1或PD-L1的药物

PD-1是称为T细胞的免疫细胞上的检查点蛋白。它通常用作一种“关闭开关”，有助于保持T细胞免受身体其他细胞的侵袭。当它附着在一些正常（和癌症）细胞上的蛋白质PD-L1时。当PD-1与PD-L1结合时，它基本上告诉T细胞单独离开另一个细胞。一些癌细胞有大量的PD-L1，这有助于他们逃避免疫攻击。

靶向PD-1或PD-L1的单克隆抗体可以阻断这种结合并增强针对癌细胞的免疫应答。这些药物在治疗某些癌症方面表现出很大的希望。

PD-1抑制剂：靶向PD-1的药物实例包括：

• 彭博拉珠单抗

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• Nivolumab（Opdivo）

这些药物已被证明有助于治疗几种类型的癌症，包括皮肤黑素瘤，非小细胞肺癌，肾癌，膀胱癌，头颈癌和霍奇金淋巴瘤。他们也被研究用于许多其他类型的癌症。

PD-L1抑制剂：  靶向PD-L1的药物实例包括：

• 阿替珠单抗（Tecentriq）

• 阿维拉布（Bavencio）

• 杜瓦卢马

这些药物也被证明有助于治疗不同类型的癌症，包括膀胱癌，非小细胞肺癌和默克尔细胞皮肤癌（Merkel细胞癌）。他们也正在研究用于对抗其他类型的癌症。

所有这些药物的一个问题是，它们可以允许免疫系统攻击身体的一些正常器官，这可能导致一些人的严重副作用。这些药物的常见副作用可能包括疲劳，咳嗽，恶心，食欲不振，皮疹和瘙痒。在肺，肠，肝，肾，激素制剂腺体或其他器官中，较少发生更严重的问题。

靶向PD-1或PD-L1的许多其他药物现在也在临床试验中单独测试，并与其他药物联合使用

靶向CTLA-4的药物

CTLA-4是一些T细胞上的另一种蛋白质，其作为一种“关闭开关”，以保护免疫系统。

Ipilimumab（Yervoy）是一种单克隆抗体，可以连接CTLA-4并阻止其起作用。这可以增强人体对癌细胞的免疫反应。

该药用于治疗皮肤黑素瘤。它也正在研究用于对抗其他癌症。

因为ipilimumab影响免疫系统，有时会导致严重甚至威胁生命的副作用。事实上，与靶向PD-1或PD-L1的药物相比，ipilimumab似乎更有可能发生严重的副作用。