哪些人适合PD-1抑制剂肿瘤免疫疗法？

近年来，关于利用身体免疫系统抵御癌症的力量的新药，兴奋度很高。

在一些患者中，即使使用晚期癌症，这些免疫治疗方法在标准治疗不再起作用，缓解或停止该疾病后，缓解持续数年，并且患者的副作用较少。

但是，虽然研究人员和临床肿瘤学家希望免疫疗法可以产生重大的改变，但是这些治疗目前仅受益于少数患者，并且不能在各种形式的癌症中起作用，并且预测哪些患者和癌症将作出反应仍然是一个挑战。除了一些例外，免疫治疗尚未被规定为癌症的初始治疗

也就是说，询问您的护理团队是否可以将免疫治疗药物作为治疗计划的一部分是完全合理的。称为检查点抑制剂的几种免疫治疗剂已被批准用于某些黑素瘤，非小细胞肺癌，肾细胞癌，霍奇金淋巴瘤，头颈鳞状细胞癌，尿路上皮癌和结肠癌的某些患者，其中肿瘤细胞缺乏DNA - 修复蛋白。一种治疗方法，彭博拉珠单抗（Keytruda）已被批准用特异性生物标志物治疗任何实体瘤 - 这是首次根据生物标志物而不是肿瘤位置批准药物。

除了这些批准的用途之外，全球数百个临床试验中还进行了免疫治疗试剂的测试，其中包括Dana-Farber免疫肿瘤中心的数十项试验。

免疫治疗为癌症治疗手术，放射和化疗的传统基石增添了一个新的层面。免疫治疗剂不是直接攻击癌症，而是动员免疫系统的捍卫者T细胞寻找和杀死肿瘤细胞。检查点抑制剂通过在T细胞上阻断称为PD-1的分子“关闭”开关来工作，癌细胞利用它来隐藏免疫检测和攻击。当关闭开关被检查点阻滞剂禁用时，T细胞恢复识别癌细胞并攻击它们的能力。

戈登说：“科学研究有很大的精力和积极性去寻找提高PD-1检查点抑制剂成功率的工作，将其扩展到其他肿瘤类型，以更好地结合起来。”弗雷曼博士，达娜 - 法伯博士。他关于癌细胞如何逃避免疫应答的突破性发现有助于推动免疫治疗药物的发展。

像戈登·弗里曼这样的科学家研究免疫系统在制止癌症方面的作用。

在某些类型的癌症中，测试可以测量预测肿瘤对检查点阻滞剂的反应的生物标志物的存在。例如，在非小细胞肺癌（NSCLC）患者的临床试验中，肿瘤细胞具有高水平的蛋白质PD-L1的患者更可能对免疫治疗药物Keytruda产生反应，并且更可能是比接受标准化疗的患者还晚一年。这一发现导致该药物被批准用于NSCLC患者和高水平PD-L1患者的初始治疗。

然而，像PD-L1这样的生物标志物的测试结果并不总是与个体患者的反应如何相关，因此搜索继续用于预测免疫疗法有效性的其他生物标志物和其他方法。研究人员还在寻求改变无反应性肿瘤的方法，以便在用免疫治疗药物治疗时可以引起免疫系统更强烈的反应。

​