临床试验表明肺癌患者单独采用吉非替尼治疗,具有明显的抗肿瘤活性,患者的症状可以得到缓解,特别是对于女性患者、非吸烟患者及肺腺癌患者的治疗效果更好。吉非替尼可引发的不良反应包括痤疮样皮疹、腹泻、恶心呕吐、皮肤干燥、间歇性肺癌等,其中以痤疮样皮疹较为常见。此症状一般出现在头面、颈部、后背和前胸部,一般无瘙痒感,多在用药后1 周内出现,程度比较轻。那肺癌患者在服用吉非替尼治疗期间如何治疗痤疮样皮疹呢?
日常皮肤护理:(1)密切观察患者服药后的皮肤反应,经常询问患者有无皮肤干燥和瘙痒感,如有,则详细询问并记录症状出现的时间、部位和范围;(2)做好生活护理,指导患者着舒适、柔软的衣服,勿用碱性肥皂和粗毛巾擦洗,修剪指甲,嘱病人勿用手挠抓;(3)做好皮肤护理,避免强烈阳光直接照射皮肤,保持皮肤清洁、卫生;(4)遵医嘱局部可给予外涂炉甘石洗剂和喜疗妥软膏等,3次/天,禁涂刺激性药物;(5)症状严重者,可遵医嘱给予抗过敏药物开瑞坦或息斯敏口服。
处理方法:可以用常规的抗过敏药物如氯苯那敏、阿司咪唑(息斯敏)、氯雷他定(开瑞坦)等加维生素D 处理。有文献曾报道过1例口服吉非替尼(GEFITINIB)引起痤疮样皮疹的不良反应,患者为74岁女性,晚期肺腺癌伴大量胸腔积液,单独口服吉非替尼片剂,至第4天,前胸部出现轻度痤疮样皮疹,立即给予口服氯苯那敏片4mg,1天一次,3天后症状基本消失。
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