提高生存质量、延长患者生命周期、缓解病痛，减少症状及抚慰心理痛苦、预防或处理病理性骨折、解除神经压迫等骨相关事件是治疗肺癌骨转移的目标。不同治疗方式适合不同的患者情况。首先是肺癌骨转移的化疗手段，含铂双药联合化疗是晚期肺癌患者的标准一线方案，在缓解率和生存期方面均显著优于单药方案。，对骨转移灶并非一定有效，是骨转移灶的局部治疗仍是不可或缺的治疗方式。对于骨转移，一般需同时联合双膦酸盐药物；鼓励患者参加临床试验。
放疗治疗：孤立骨转移，即灶体外放射治疗、多发骨转移灶，即放射性核素治疗、脊髓外压迫、外周神经肿瘤性压迫或侵犯所致疼痛或功能障碍。放射治疗是肺癌骨转移有效的治疗方法之一，能够减轻/消除症状、改善生活质量、延长生存，还能预防病理性骨折和脊髓压迫的发生及缓解脊髓压迫症状。放射治疗包括外照射和放射性核素治疗两类。
手术治疗：病理性骨折及脊髓压迫。在病理骨折前进行外科治疗，最能极大提高生存质量，使病人免受骨折之苦。预防性内固定的治疗比较骨折的治疗要简单、安全的多。应用病理骨折风险预测系统可以指导预防性内固定的实施，评分7分以下可暂时不考虑手术，而评分7分以上有高骨折风险，应进行手术治疗。手术治疗需要综合评估患者自身身体状况和骨转移情况，由主治医生给出是否适合进行手术治疗。
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