在2014年,免疫调控点治疗开始大出风头,其原因就在于针对PD-1的两种抑制剂即nivolumab(纳武单抗)与pembrolizumab(帕姆布罗杰)相继获得批准用于临床。而在随后的3年时间,PD-1免疫调控点治疗一举拿下10个适应症,分别是转移性非小细胞肺癌、恶性黑色素瘤、经典型霍奇金淋巴瘤、泌尿上皮癌、转移性头颈部鳞状细胞癌、肾细胞癌8以及默克尔细胞癌。这实际上也就宣告肿瘤免疫治疗在未来极有可能成为并列于传统肿瘤治疗模式如放疗,化疗,手术等主流手段。
PD-1/L1抑制剂使用的高龄人群一般指年龄大于70岁以上的患者,之所以特别提出来是因为目前在PD-1/L1抑制剂的临床试验中这部分患者均被排除在外,目前还缺乏这部分患者使用PD-1抑制剂。但是,从临床应用经验来讲,只要这部分患者一般状况较好,没有明显的禁忌症,在临床中还是可以使用PD1/L1抑制剂,只是需要对这部分患者进行严格筛选。
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