近二十年来,人类一次又一次暴击了癌症。2000年左右,美罗华、赫赛汀和格列卫等靶向药物接连获批上市。其中,格列卫将慢性粒细胞白血病的5年生存率从不到30%提高到90%以上,翻了2倍多,一大批原本救治无望的患者,实现了临床治愈。从那时起,人类对抗癌药的研发有了新的认识,也真正看到了治愈癌症的希望。免疫治疗的实现可以说是让人类离治愈癌症又迈出了一大步。从2011年疫检查点抑制剂CTLA-4抗体获批,到2014年PD-1抗体获批,再到2017年CAR-T细胞免疫疗法获批。免疫治疗已经让我们看到一个又一个奇迹,CAR-T细胞治疗无疑是去年医学界最大的成果。
Emily Whitehead和Layla这两个小姑娘的故事,说到CAR-T几乎没有人不会提及,2018年是Emily接受CAR-T治疗后的第6个年头。纪念斯隆•凯特琳癌症研究中心(MSKCC)的研究者们,最近在《新英格兰医学杂志》上发表了一项重磅研究成果,他们用一个迄今最长的CAR-T细胞治疗随访告诉我们,之前发生在Emily身上的奇迹,正在越来越多的人身上发生。在2010到2016年之间,Michel Sadelain在MSKCC招募了83名难治或复发B细胞急性淋巴细胞白血病(ALL)成年患者。其中有53名患者接受了19-28z CAR-T细胞免疫治疗。中位年龄44岁,大部分都接受过多种治疗方案、包括Blinatumomab,其病情各有轻重,基本包括了各类型的病人。治疗后缓解状况分析疾病负担轻好于负担重;患者年龄小优于年龄大
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