免疫细胞疗法/药物是制药工业近几年最重要的颠覆性发现之一,通过采集患者外周血提取自身免疫细胞,通过生物技术改造使其识别肿瘤细胞表面的抗原,再回输患者体内,达到识别、杀死肿瘤细胞的治疗效果。CAR-T(嵌合抗原受体T细胞)药物通过修饰T细胞,达到靶向治疗的效果,和传统的药物不同,它是活细胞药物,回输后会在体内增殖,持续发挥治疗效果。CAR-T药物治疗包括采血、制备、回输三个步骤,制备过程需要最大程度保持细胞活性,因此需要在医院附近就地进行制备。
新药伴随着新的风险,CAR-T药物也不是完美无缺,其副作用主要为CRS(细胞因子释放综合征),表现为高烧、恶心、肌肉疼痛等炎症反应,有时还会出现低血压和呼吸困难,甚至出现脑水肿等严重不良反应(Jcar015失败的原因)。另外,CAR-T药物对实体瘤的治疗仍然存在不足,由于实体瘤的微环境对T细胞存在明显的抑制作用,CAR-T药物在进入实体瘤内部之前,就被肿瘤细胞干掉了,无法像血液肿瘤一样发挥作用。
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