PD-1程序性死亡受体1是一种重要的免疫抑制分子。以PD-1为靶点的免疫调节对抗肿瘤、抗感染、抗自身免疫性疾病及器官移植存活等均有重要的意义。通俗一点讲,PD-1抗体就是让肿瘤细胞把拿在手中的武器乖乖放下,然后接受来自身体内免疫细胞的攻击。目前PD-1主要有最早上市的O药(Opdivo,纳武单抗),其次上市的K药(keytruda,派姆单抗)还有一种K药。这几种药由不同的制药公司生产,价格及疗效各有些许差别。O药和K药目前针对发生转移的黑色素瘤、肝癌、肺癌、胃癌等消化道肿瘤、妇科肿瘤、软组织肉瘤等。
PD-1适合各种类型的恶性肿瘤,目前的临床试验表明PD-1抗体在各个类型的肿瘤中都有一定的效果,涉及的疾病面广。肿瘤患者一旦起效,可持续时间较长。PD-1副作用相对较小,患者接受程度好。很多晚期肿瘤,传统治疗手段无法带来改善的时候,很多的患者都会把PD-1抗体当作最后的希望。它既能缩小甚至杀灭肿瘤,又不会让病人太“遭罪”,这样的选择在当今注重生命尊严的时代,越来越受推崇。目前PD-1被FDA批准的适应症有黑色素瘤和非小细胞肺癌,其中针对非小细胞肺癌的整体有效率(不做筛查,盲试)约为20%。但由于这个药的起效机制是激活免疫系统,所以理论上来说,它是目前唯一一种广谱抗癌药,所以现在很多胃癌,肝癌甚至血液癌的患者在试用。
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