国外目前已上市的PD-L1抗体有3个,其中atezolizumab是大家最熟悉的。但是,事实上,Avelumab(PD-1)也已经上市,疗效也不错。这次美国癌症研究协会年会上,Avelumab(PD-1)公布了治疗晚期胃癌、晚期胃食管结合部癌的Ib期临床试验的数据。90名接受一线化疗后疾病未进展(27.8%的患者肿瘤明显缩小、65.6%的患者疾病稳定、还有6.7%的患者疗效无法评估)的晚期胃癌患者,接受Avelumab作为维持治疗。另外还有60名患者一线化疗后,疾病进展,接受Avelumab(PD-1)作为二线治疗,中位随访了36个月和33.7个月。
接受Avelumab(PD-1)维持治疗的患者:有6.7%的患者肿瘤明显缩小,其中包括2.2%的患者肿瘤完全消失。疗效维持的中位时间为21.4个月,超过半数的患者疗效维持时间超过1年。26名患者PD-L1阳性,51位患者PD-L1阴性。PD-L1阳性的患者,有效率为7.7%;阴性的患者,有效率为3.9%。总的疾病控制率为56.7%,中位总生存时间为11个月(从接受B药开始算)、或者18.7个月(从开始接受化疗开始算)。接受Avelumab(PD-1)作为二线治疗的患者:有效率6.7%和控制率28.3%,中位总生存时间为6.8个月。3-5级不良反应发生率8.7%(3-5级免疫性炎症发生率2.0%),1名患者因为免疫性肝炎而死亡。
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