CTCs数目动态变化可用于PD-1疗效评估，研究人员对30例评效合格的患者中，有11例获益（DC），19例发生进展（PD）。在11例获益患者中，73%的患者CTCs数目减少，而在19例进展患者中，相应CTCs数量升高的患者比例高达为89%。用药前检出PD-L1high CTCs的 21例患者中，48%对PD-1治疗发生响应（Disease Control，DC），而在无PD-L1highCTCs的14例患者中，响应比例只有14%。
研究人员进一步统计了PD-L1high ratio（PD-L1highCTCs/总CTCs），结果发现，ratio≥20%的患者响应率达高64%，而ratio<20%的患者的响应率只有14%，即外周血中有PD-L1高表达CTCs的患者更容易从PD-1药物中获益，而且这类细胞比例越高，响应率越高。对于PD-L1high ratio≥20%的患者，其中位无进展生存期为4.27个月，而<20%的患者仅为2.07个月。PD-L1high CTCs的比例对免疫治疗疗效的预测极具价值，这一预测性标记物的前瞻性研究的结果令人期待。这一方法成功的关键在于获得足够数量的高纯度CTC细胞用于PD-L1蛋白表达量的评估。
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