2018年2月《新英格兰医学杂志》(NEJM)发布了迄今最长CAR-T治疗随访数据,纽约纪念斯隆·凯特琳癌症研究中心(MSKCC)的研究人员利用19-28zCAR-T对53名成人r/r B-cell ALL患者进行了临床试验,并进行了为期最长五年半的随访,结果显示ORR为83%,中位生存期12.9个月。值得强调的是,那些治疗前病情较轻(异常增生的原始细胞<5%)的患者,从治疗中获得的收益更大,mOS达到了20.1个月。目前来说,复发性成人ALL是非常难治疗的,标准化疗方案的ORR仅有18-45%,中位生存期为3-9个月。
这项试验中总共涉及了53名ALL患者,年龄中位数在44岁,大部分在之前都接受过多种治疗方案,病情各有轻重,基本包括了各类型的病人。经过单次注射MSKCC开发的靶向CD19的CAR-T后,患者的反应率达到了98%以上(52/53),其中83%(44/53)患者得到了完全缓解。在随后长达5年半的随访期内,这53位患者的中位整体生存期达到了12.9个月。
当然,除了靶向CD19,还有很多科学家研发出了其他新型的CAR-T用于治疗血液肿瘤疾病,包括靶向CD22、靶向CD30和加入TLR2共刺激信号的CAR-T。期待这些新型CAR-T能最终进入市场,造福于患者。
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