背景:除常规治疗外,放射性碘难治性分化型甲状腺癌(RR-DTC)的医疗方法研究被认为特别具有挑战性。索拉非尼sorafenib是一种新型生物制剂,多年来一直被广泛研究用于治疗RR-DTC。我们进行了系统回顾和荟萃分析,以探讨索拉非尼sorafenib治疗RR-DTC患者的有效性和安全性。
方法:在PubMed/Medline和Embase上进行电子搜索以搜索相关文章。根据异质性选择固定效应或随机效应模型。
结果:共纳入15项符合条件的研究(636名患者)。正如唯一的随机临床试验DECISION所示,与安慰剂相比,索拉非尼sorafenib显着改善了进展性RR-DTC患者的无进展生存期(PFS)。汇总分析表明,有26%的患者(95%CI:0.19-0.34)达到了部分缓解(PR),44%的患者(98%CI:0.39-0.48)达到了疾病稳定(SD)。观察到的最常见的不良反应(AE)包括手足综合征(HFS)、腹泻、疲劳、脱发、体重减轻(WS)和皮疹,所有等级AE的发生率分别为71%、60%、59%、分别为55%、51%和50%。有68%的患者(252/368)由于药物毒性和AE减少了剂量。
结论:与安慰剂相比,索拉非尼sorafenib可以改善进展性RR-DTC患者的PFS。由于对常规治疗的抵抗力,索拉非尼sorafenib被该领域的大多数专科医生认为是一种有前途的RR-DTC治疗方法。然而,由于索拉非尼sorafenib引起的AE发生率很高,因此应谨慎使用索拉非尼sorafenib。需要更有效、毒性更小的药物。详情请扫码咨询:
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