索拉非尼索拉非尼sorafenib治疗晚期肝细胞癌后的二线卡博替尼

　　目的：在3期CELESTIAL试验中，与安慰剂相比，卡博替尼改善了既往接受过治疗的晚期肝细胞癌(HCC)患者的总生存期(OS)和无进展生存期(PFS)。该亚组分析在接受索拉非尼sorafenib作为唯一既往全身治疗的患者中评估了卡博替尼。　　

　　方法：CELESTIAL随机(2:1)晚期HCC和Child-PughA级肝功能患者接受卡博替尼（每天60毫克）或安慰剂治疗。符合资格要求事先接受过索拉非尼sorafenib治疗，并且患者可能接受过≤2种既往全身性治疗方案。主要终点是OS。通过先前索拉非尼sorafenib的持续时间（<3个月、3至<6个月和≥6个月）分析接受索拉非尼sorafenib作为唯一先前治疗的患者的结果。　　

　　结果：在之前仅接受过索拉非尼sorafenib治疗的患者中，331名随机分配至卡博替尼组，164名随机分配至安慰剂组；136名患者接受了<3个月的索拉非尼sorafenib治疗，141名接受了3至<6个月的治疗，217名患者接受了6个月以上的治疗。在之前仅接受过索拉非尼sorafenib治疗的总体二线人群中，卡博替尼相对于安慰剂改善了OS（中位11.3个月与7.2个月；HR=0.70，95%CI0.55至0.88）。这种改善在先前索拉非尼sorafenib持续时间的分析中得以维持，持续时间较长通常对应于更长的中位OS中位OS8.9与6.9个月（HR=0.72，95%CI0.47至1.10），对于先前的索拉非尼sorafenib<3个月，11.5与6.5个月（HR=0.65，95%CI0.43至1.00）3至<6个月，12.3与9.2个月（HR=0.82，95%CI0.58至1.16）≥6个月。卡博替尼还改善了所有持续时间亚组的PFS。　　

　　结论：卡博替尼与安慰剂相比，在之前仅接受过索拉非尼sorafenib治疗的二线人群中改善了疗效结果，而与之前索拉非尼sorafenib治疗的持续时间无关，进一步支持了卡博替尼在HCC不断发展的治疗领域中的效用。详情请扫码咨询：