拜万戈(RESIHANCE)剂量由80 mg/d递增到160 mg/d的给药策略要优于起始剂量160 mg/d。这项研究最重要的一点是，对于如何管理瑞戈非尼我们有了另一种选择。随着更多的研究进展出现，对于难治性转移性结直肠癌，我们可能会更早地考虑使用瑞戈非尼，而不是等到患者临终关怀的时候。剂量递增策略比标准剂量160mg更有意义。我们必须更积极地关注如何管理药物，以及如何优化瑞戈非尼的剂量递增策略。
另一个非常有趣的发现是生活质量情况。当使用80mg到120mg到160mg的剂量递增策略时，患者的生活质量不会受到影响。而使用更高的标准剂量160mg时，生活质量会下降。这种差异在评估生活质量的每个参数上都是一致的。瑞戈非尼是一种口服多激酶抑制剂，2012年拜万戈被FDA批准用于治疗既往接受过以氟尿嘧啶、奥沙利铂和伊立替康为基础的化疗，以及既往接受过或不适合接受抗VEGF治疗、抗EGFR治疗（RAS野生型）的转移性结直肠癌（mCRC）。2017年5月，拜万戈(RESIHANCE)在中国正式上市。
FDA批准是基于III期CORRECT试验，其中拜万戈(RESIHANCE)组的中位OS为6.4个月，而安慰剂组为5.0个月（HR，0.77; 95％CI，0.64-0.94;单侧P = 0.0052 ），生存期增加了29%。这是第一个小分子激酶抑制剂被证明对转移性结直肠癌有效。在CORRECT研究中，除了标准治疗外，505名病人被随机分配口服Regorafenib 160mg，255名病人进入安慰剂组。患者持续治疗直到疾病进展，死亡或是出现不可耐受的毒性。除了总生存期改善外，中位无进展生存期也得到改善（2.0 vs 1.7个月），HR为0.493（P<0.000001）。疾病控制率也同样如此。
详情请访问 瑞格菲尼 http://rgfn.kangantu.org
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