背景：克唑替尼Crizotinib在晚期ALK阳性非小细胞肺癌(NSCLC)患者中显示出良好的疗效。不幸的是，大多数ALK阳性患者最终在开始克唑替尼Crizotinib治疗后一年内出现获得性耐药；然而，对克唑替尼Crizotinib耐药以外的总生存期(OS)的估计尚未得到充分证明。本研究的目的是确定影响生存结果的有利预测因素。
方法：在这项单中心回顾性研究中，分析了2013年1月至2017年12月期间136例超过克唑替尼Crizotinib耐药的晚期ALK阳性非小细胞肺癌患者的数据。患者根据Crizotinib克唑替尼的颅内或颅外进展分为两组，序贯治疗包括克唑替尼Crizotinib继续局部治疗、下一代ALK抑制剂和化疗。
主要终点是从克唑替尼Crizotinib耐药开始到死亡或最后一次随访的中位OS持续时间。对OS进行单变量和多变量Cox分析。
结果：在分析时，136名患者中有60名(41.1%)已经死亡。转移诊断的中位无进展生存期(PFS)和OS分别为10.4和41.3个月。克唑替尼Crizotinib治疗之外的序贯疗法包括：下一代ALK抑制剂（54名患者）、化疗（20名患者）和克唑替尼Crizotinib继续局部治疗（62名患者）。多变量Cox分析显示，使用Crizotinib克唑替尼（≥10.4个月）、颅内进展和下一代ALK抑制剂的长期PFS与死亡风险降低显着相关。
结论：克唑替尼Crizotinib的长PFS（≥10.4个月）、颅内进展和使用下一代ALK抑制剂可能是晚期ALK阳性NSCLC患者OS的有利预测因子。详情请扫码咨询：
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