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曲美替尼mekinist对治疗黑色素瘤效果非常好

时间:2021-02-25 09:23 来源:康安途 作者:康安途出国看病

  异常的丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路是黑色素瘤的标志。丝裂原/细胞外信号调节激酶(MEK)1/2是MAPK信号传导的组成部分。几种MEK抑制剂已证明曲美替尼(mekinist)可作为单一药物并与其他疗法联用。曲美替尼是第一种被批准用于治疗晚期BRAFV600突变型黑色素瘤的MEK抑制剂,它是一种单药,并与BRAF抑制剂达拉非尼联合使用。恶性黑色素瘤是皮肤恶性肿瘤中最具侵袭性的。几十年来,晚期疾病患者的治疗选择受到限制,估计中位总生存期不到一年。但是,近年来,转移性黑色素瘤的治疗模式发生了迅速变化。

曲美替尼

  根据潜在的遗传改变,黑色素瘤可分为不同的分子队列。在所有黑色素瘤的40%至50%中可见到BRAFV600突变。在此密码子(V600E)缬氨酸谷氨酰胺取代发生在几乎90%的所有的BRAF突变的黑素瘤。继BRAF后,在所有黑色素瘤的15–25%中经常注意到NRAS突变。其他较不常见的改变包括KIT突变(1-2%),以及GNAQ和GNA11的突变(占眼黑色素瘤的80-90%)。其余30–35%的黑色素瘤在这些特征明确的驱动基因中没有复发性改变。但是,最近,NF1突变或缺失(潜在的驱动基因突变)总体上似乎代表了高达12%的黑色素瘤,并且发现在BRAF-,NRAS-,CKIT-黑色素瘤中。值得注意的是,某些突变与黑色素瘤的特定亚型显着相关,例如在15%至20%的肢端和粘膜黑色素瘤中见过KIT突变。同样地,GNAQ和GNA11突变见于大多数葡萄膜黑色素瘤。

  在临床开发的几种MEK抑制剂中,曲美替尼是唯一获FDA批准作为单一疗法或与达拉非尼联合用于治疗不可切除或转移性BRAFV600E或BRAFV600K的MEK 1/2抑制剂。突变型黑色素瘤。我们讨论了MEK抑制的基本生物学原理及其在黑色素瘤治疗中的原理,并特别侧重于曲美替尼的临床发展,从最初的I期研究到随机的II和III期研究,既可作为单一疗法,也可与其他疗法联合使用。此外,我们简要介绍了曲美替尼用于NRAS突变体和其他非BRAF突变体黑素瘤的亚型。

  曲美替尼是一种新型的口服MEK抑制剂,在单独和与达拉非尼联合使用的BRAFV600突变转移性黑色素瘤中具有临床活性。曲美替尼目前也正在其他遗传亚群中进行探索,尤其是那些具有NRAS突变或非典型BRAF改变的亚群。此外,为了最大化功效并克服获得性耐药,正在进行评估曲美替尼与其他靶向药物和免疫疗法联合治疗的研究。现在曲美替尼的价格是多少?更多详情可咨询下方微信。

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(责任编辑:康安途海外就医)

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