他拉唑帕尼(Talazoparib)的血液学毒性

　　他拉唑帕尼（Talazoparib）有血液学毒性吗？1）中性粒细胞减少。中性粒细胞减少症是研究期间服用他拉唑帕尼的人常见的副作用。中性粒细胞减少症会使您的身体中性粒细胞（一种抵抗感染的白血球）水平非常低。

　　在一项临床研究中，服用他拉唑帕尼的人中有35％患有中性粒细胞减少症。约有43％的人使用化学疗法（用于治疗癌症的标准药物）患有中性粒细胞减少症。这种情况是服用他拉唑帕尼的人中有0.3％停止使用该药治疗的主要原因。

　　如果中性粒细胞水平低，则感染的风险会增加。发烧通常是中性粒细胞减少症的首发症状。随后可能是感染，例如呼吸道感染或皮肤感染。

　　在您开始服用他拉唑帕尼之前，您的医生将检查您的中性粒细胞水平，然后在您使用该药物时每月检查一次。如果您的中性粒细胞水平过低，医生可能会调整您的治疗方法。他们可能会让您等待开始药物治疗，减少当前的他拉唑帕尼剂量或暂时停止治疗，直到您的血球计数恢复到安全水平为止。

　　如果服用他拉唑帕尼时出现中性粒细胞减少症（例如发烧）症状，请立即告知医生。如果您有感染，可能需要治疗。

　　2）血小板减少症。血小板减少症是他拉唑帕尼的另一常见副作用。血小板减少症会使您的血液中的血小板水平降低。出血时血小板帮助您形成血块。如果血小板水平低，则流血的风险增加。低血小板水平的不太严重的症状包括：经常擦伤、容易出血（经常从牙龈出血；大便中也可能出现血液）、伤口出血时间长于正常时间或无法自行停止、流鼻血。

　　在一项临床研究中，服用他拉唑帕尼的人中有27％患有血小板减少症。仅有7％的人使用化学疗法（用于治疗癌症的标准药物）患有贫血。血小板减少症是服用他拉唑帕尼的人中有0.3％停止使用该药治疗的主要原因。

　　开始治疗前以及每月服用他拉唑帕尼时，医生会检查您的血小板计数。如果您的血小板水平太低，您的医生可能会调整您的治疗方法，直到您的血小板计数恢复到安全水平为止。他们可能会延迟您的下一剂他拉唑帕尼，减少您目前的他拉唑帕尼剂量或暂时停止治疗。

　　3）骨髓增生异常综合症/急性髓性白血病。骨髓增生异常综合症（MDS）是血液和骨髓中的一种癌症。MDS可以发展为急性髓细胞性白血病（AML）。在MDS和AML中，您的骨髓会产生异常的血细胞，无法正常工作。在临床研究中接受他拉唑帕尼的584名患者中有2名发生了这些疾病。这两个人在服用他拉唑帕尼之前都曾接受过化疗药物。化学疗法药物可能在这种癌症的发展中起作用。

　　血液和骨髓中的癌症会导致您的各种血细胞水平低下。这可能导致以下症状：经常擦伤、容易出血（从鼻子和牙龈出血；大便中也可能有血液）、呼吸困难、减肥、疲劳（精力不足）、弱点、频繁感染、发热、骨头疼痛。

　　在您开始服用他拉唑帕尼之前和治疗期间，您的医生将测试您的红细胞，白细胞和血小板的血液水平。任何这些中的低水平都可能是血液或骨髓癌的迹象。

　　如果在开始使用他拉唑帕尼之前血细胞计数低，则可能需要等待开始治疗，直到血细胞计数恢复到安全水平。在开始他拉唑帕尼之前，有些人可能需要看专治血液疾病的医生。

　　如果您在服用他拉唑帕尼时血液水平太低，医生可能会调整您的治疗方法。他们可能会延迟您的下一剂他拉唑帕尼，减少您目前的他拉唑帕尼剂量或暂时停止治疗，直到您的血小板计数恢复到安全水平为止。

　　如果服用他拉唑帕尼时有血液/骨髓癌的症状，请立即告知医生。

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