就乐伐替尼(仑伐替尼)安全性而言,本研究中AE的总发生率为92.9%(13/14),与先前的研究相似,因为所有46位患者在II期试验中均经历了至少一次AE,并且94%的受试者的不同程度的AES。然而,在我们的同伙,3级不良事件的发生率是28.5%(4/14)与超越3级不良事件没有,明显高于48%的在II期临床试验的相位速率和57%的降低III试验。这可能是由于本研究中的病例数少,可以接受LT的患者的基本身体状况更好,以及LT消除了患者潜在的肝脏疾病。
此外,在本研究和先前的试验中,最常见的AE是发生率相似的高血压(64.3%vs 76.1%vs 42%)。在我们的队列中,与治疗相关的不良事件导致一名患者接受乐伐替尼药物中断(7.1%),减少剂量的6名患者(42.9%)和3名患者的药物撤回(21.4%),低于三期试验的结果。推断LT后的患者可能对乐伐替尼表现出更好的耐受性。
作为一个特殊的群体,LT接受者应考虑任何其他药物与免疫抑制剂之间的相互作用,因此在研究中检测到FK506的剂量和血药浓度变化,以评估乐伐替尼是否会影响FK506的使用。由于乐伐替尼组的患者术后约1个月开始服用乐伐替尼,因此我们比较了LT术后前六个月中FK506的剂量和血药浓度,发现两组之间无显着差异。结果表明,乐伐替尼对使用LT受体的CNI免疫抑制剂没有明显影响。
总而言之,这项初步研究表明,乐伐替尼辅助剂在延长无病生存期和减少肝移植后高危HBV相关HCC患者的复发方面具有潜在的益处,并且具有可接受的药物安全性和患者耐受性。该研究的局限性包括其回顾性分析,并且只有一个中心经验,由于严格的选择标准,涉及的患者人数很少。因此,应鼓励对大样本进行前瞻性和随机研究。现在乐伐替尼是比较建议购买的,更多详情可咨询下方微信。
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