使用劳拉替尼治疗脂肪酶会增加

　　周围神经病变可能与周围水肿（主要是上肢）有关。在这种情况下，利尿剂治疗可能会改善周围神经病症状并减轻水肿。在安全性汇总分析组中，据报道，接受劳拉替尼治疗的患者中脂肪酶升高是一种不良事件，占10.8％。在290例可评估的患者中，有77例患者（26.6％）报告为实验室异常（任何级别）的脂肪酶升高，其中大多数为≤2级（17.6％）。胰腺炎很罕见，在295例患者中有1例报告。但是，该患者还注意到了其他潜在的混杂因素。

　　脂肪酶升高通常在整个治疗过程中是零星的，在某些患者中是偶发的。根据实验室数据，脂肪酶的增加通常在开始劳拉替尼治疗后2个月内发生（中位发病时间为62 d天）。在线补充图显示了整个治疗周期中脂肪酶水平的分布。图7分别报告了9名（3.1％）和3名（1.0％）患者因脂肪酶升高引起的剂量中断和剂量降低。剂量≥3级的不良事件应采用剂量调整的一般指南。使用劳拉替尼100μmgQD治疗的患者分别发生便秘和腹泻等胃肠道副作用的比例分别为14.2％和17.6％。轻度轻度，没有报告≥3级便秘不良反应，只有2例（0.7％）经历3级腹泻，很少需要调整剂量，也没有因胃肠道不良反应而停用洛来替尼的患者，应给予一般指导其次是更严重的情况，并且可以通过标准的药物治疗来治疗便秘和腹泻。在对接受洛拉替尼治疗的健康志愿者的一项研究中，对心电图（ECG）数据的分析揭示了一些PR延长，尽管没有报道与房室传导阻滞相关的不良事件。

　　但是，在接受劳拉替尼治疗的295例患者中，无症状的一级房室传导阻滞（分级2位患者（0.7％）报告严重度为e）。据报道一名患者出现了完全性房室传导阻滞（0.3％； 3级），并导致暂时停药，尽管应注意的是，该患者已存在二级房室传导阻滞。没有任何其他剂量改变或因AV阻滞而中断。据报道，有19例患者（6.4％）的ECG QT延长，大多数为≤2级，尽管严重程度为3级并需要暂时停用。这些事件均未导致永久性治疗中断。在开始使用氯雷替尼治疗之前，应告知患者房室传导阻滞的潜在风险，并建议患者在遇到任何新的胸痛或不适，心跳，心，头晕，头晕或晕厥的变化时立即与医疗保健提供者联系。

　　心脏或血压药物的改变或新使用。对于已有PR延长的患者，应在整个治疗过程中进行ECG监测（在线补充表2）。对于发展为房室传导阻滞的患者，可能需要调整剂量，具体取决于房室传导阻滞的程度以及患者是否表现出症状。在线补充表4中描述了房室传导阻滞患者的剂量调整指南。劳拉替尼具有独特的安全性，与其他ALK TKI不同，通常耐受性良好，由于不良反应而永久停药的发生率低（n = 6 [2.0％]）。分别有21.7％和19.7％的患者报告了与不良反应相关的临时剂量中断和剂量降低。

　　高脂血症是与劳拉替尼相关的最常见的药物不良反应，通过降脂治疗可在很大程度上解决。在我们的分析中，大多数患者（81.0％）至少接受了一种降脂药，而分别有22.1％和30.8％的患者需要两种或两种以上的高胆固醇血症和高甘油三酯血症药物。因此，应告知患者可能会发生这些不良事件，并在整个治疗过程中对其进行监控。

　　剂量调整后，与劳拉替尼相关的中枢神经系统作用通常得到改善或消除。如果出现任何与CNS相关的症状，则应建议患者，尤其是患者的家庭成员和/或护理人员，应提醒医疗保健提供者。在开始使用劳拉替尼或任何新的治疗方案时，就如何处理不良事件以及事前预防性监测和治疗对患者进行积极的咨询是患者护理不可或缺的组成部分。劳拉替尼的其他不良药物反应的严重程度主要为轻度至中度，并且也可以通过调整剂量和/或标准支持性药物治疗有效地进行治疗。当处方劳拉替尼治疗先前用第二代ALK TKI治疗的ALK阳性，转移性，晚期NSCLC患者时，应考虑其独特的安全性。目前正在进行一项将劳拉替尼与克唑替尼用于未治疗，ALK阳性，晚期NSCLC的III期研究。所以现在劳拉替尼的效果上还是非常不错的，那么劳拉替尼一个月多少钱？在哪里可以购买到？详情可咨询下方微信，我们康安途会提供购买。