EML4-ALK重排的恶性胸膜间皮瘤（MPM）很少，其对间变性淋巴瘤激酶（ALK）抑制剂（包括阿来替尼和劳拉替尼）的反应尚待探索。在此病例报告中，我们描述了EML4-ALK重排的IIIB MPM期患者，其中分别将艾来替尼和劳拉替尼作为一线和四线治疗。在两种治疗方案中，他的显着缓解均被评估为部分缓解，每种方案持续约3.5个月。
在治疗过程中收集了他的血浆样品，并进行了靶向测序，以了解他的治疗抗性的分子机制。测序分析显示，阿来替尼进展中出现了ALK I1171N和L1196M。同时，在劳拉替尼进展中鉴定出ALK I1171N，L1196M和G1202R突变，其中L1196M被证实与G1202R顺式。我们推测这些多重突变协同介导了他对艾乐替尼和劳拉替尼的抗性。
我们的报告描述了对MPM患者的EML4-ALK重排的检测，该患者对ALK抑制剂具有显着的治疗反应。此外，我们的案例还揭示了由多种突变介导的ALK I1171N，L1196M和G1202R介导的洛拉替尼耐药性的获得性机制，为逐步理解ALK抑制剂治疗中获得性耐药机制的复杂性做出了贡献。
间皮瘤是一种罕见的癌症，估计发病率不到所有诊断出的癌症的1％。1胸腔胸膜内膜引起的恶性肿瘤占间皮瘤病例的90％以上。由于其侵袭性病程和有限的治疗恶性胸膜间皮瘤（MPM）患者的预后较差，III–IV期患者的平均总生存期在10个月至14个月之间。MPM与石棉接触有关，在白种人或高龄男性中更常见。西班牙裔比非裔美国人或亚裔人多；但是，近年来，亚洲人中的MPM病例有所增加。现在劳拉替尼在哪里购买？劳拉替尼一个月多少钱？详情可咨询下方微信。
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