塞瑞替尼的反应率

　　我们报道了先前使用艾乐替尼治疗的PS较差的患者对塞瑞替尼的巨大反应。患有ALK阳性非小细胞肺癌（NSCLC）的患者的预后已有十年改善，中位生存时间在晚期达到5年以上。在过去的几年中，食品药品管理局（FDA）已开发并批准了几代ALK抑制剂，包括第二代（塞瑞替尼，艾乐替尼和布加替尼）和第三代抑制剂（劳拉替尼）。

　　在全球和日本的III期研究中，艾乐替尼始终显示出比其他ALK-TKI更好的疗效和更低的毒性。几种类型到ALK-TKI的电阻的已有报导，包括那些涉及二次突变ALK和其他细胞增殖途径的激活。在当前情况下，治疗的选择很困难。考虑到PS较差，好的支持治疗是护理标准。考虑到靶向治疗，塞瑞替尼是有前途的选择，尽管尚无有关ALK突变对此类治疗影响的数据。

　　在日本患者中ASCEND-9的研究中，预先用具有艾乐替尼处理ALK阳性NSCLC，塞瑞替尼的反应率为25％（95％CI：8.7％-49.1％）和曝光时间中位数是3.7个月。这些II期试验的结果并不十分有希望，但要优于单药细胞毒性化学疗法的结果。但是，我们应该注意先前报告的试验数据与EGFR-TKI和ALK-TKI的差异。响应率不足以改善PS。有必要在患有ALK二级突变的患者中更准确地预测ALK抑制剂的有效性。

　　临床前数据表明，塞瑞替尼具有抗ASCEND-9中对艾乐替尼耐药的突变的活性。关于与ALK突变相关的继发耐药的关键药物，ALKL1196M的ALK-TKI已在体外和临床实践中证明具有活性。该病例可能具有继发性ALK突变，例如V1180L或I1171T，因为塞瑞替尼在获得艾乐替尼耐药性后显示出疗效。

　　塞瑞替尼胶囊多少钱？塞瑞替尼是2018年在我国获批上市的，规格是150mg*150，一盒售价十多万，医保后一盒售价近3万。同时在国外塞瑞替尼还有仿制药获批上市，相比塞瑞替尼原研药，塞瑞替尼仿制药价格要便宜很多，一盒不到原研药的十分之一，深得国内患者的青睐。微信扫描下方二维码了解更多：