乐伐替尼,我们的研究结果表明,对于不能手术切除的肝癌患者,乐伐替尼与索拉非尼相比,可能是一种节约成本的措施,因为乐伐替尼具有更高的有效性和更低的成本。虽然与索拉非尼相比,乐伐替尼没有增加os值,但pfs时间的增加导致乐伐替尼的qalys值增加。
然而,药物成本的显着差异使得乐伐替尼因其更有效而不能长期服用而受到处罚。在日本kobayashi等人对乐伐替尼和sorafenib治疗无法切除的肝癌的经济评价中,得出了类似的结论,其中乐伐替尼主导sorafenib。虽然我们的研究试图回答一个与日本研究相似的问题,但我们的模型在几个方面有所不同。第一,对于一线治疗后仍有进展的患者,二线治疗的选择是不同的。
Kobayashi等人将经动脉化疗栓塞(tace)和肝动脉灌注化疗(haic),以及regorafenib作为进展后治疗的选择,而我们的模型仅将regorafenib作为第二线选择。虽然肝癌患者经常使用tace和haic等局部治疗,但更多的是用于在疾病进展早期诊断的患者,并作为联系患者接受其他治疗疗法的策略的一部分,而不是常规用于进展治疗后无法切除的肝癌患者。
这与国家综合癌症网络(nccn)的建议是一致的,建议对于在乐伐替尼、sorafenib或全身化疗后进展的患者采取其他系统性治疗。虽然nccn列出了多种二线药物,如regorafenib,cabozantinib,ramucirumab,nivolumab和pembrolizumab。乐伐替尼具有更高的有效性和更低的成本。
英国国家健康与护理卓越研究所也宣布了一项有利于使用乐伐替尼治疗无法切除的肝癌的决定。委员会推荐乐伐替尼作为无法切除的肝细胞癌的一种选择,因为它的临床疗效,而且与索拉非尼相比的成本效益估计在可接受的范围之内。乐伐替尼具有更高的有效性和更低的成本。仿制药和原研药是一样的,让患者有了更好的选择。老挝版乐伐替尼多少钱?详情请扫码咨询:
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