与乐伐替尼相关的副作用研究

　　与乐伐替尼相关的副作用研究。高血压是最常见的。乐伐替尼组发生率为42% (≥3:23%)，索拉非尼组为30% (≥3:14%)。在对分化型甲状腺癌患者进行的乐伐替尼三期临床试验中，日本患者的高血压发生率较高。因此，适当的高血压治疗对亚洲人来说尤为重要。根据我们的临床经验，考虑到强效的降压作用，钙通道阻滞剂可能是首选。一级或二级事件可以在不中断乐伐替尼治疗的情况下处理，但在处理三级事件时，应停用乐伐替尼。

　　与乐伐替尼相关的副作用研究。腹泻的发生率乐伐替尼组为39%(≥3:4%)，索拉非尼组为46% (≥3:4%)。洛哌丁胺的处方可以在开始治疗前提供给病人。临床医生应该建议患者报告腹泻事件，以便评估严重程度，并提供护理指导。对于一级腹泻，病人应该服用洛哌丁胺。对于2级腹泻，病人应该停止服用乐伐替尼继续服用loperamide。3、4级腹泻的病人应该去医院补充液体。在出现2级或3级腹泻之前已经安全服用乐伐替尼数周的患者，在症状缓解后应恢复相同剂量的乐伐替尼。在事件发生时接受乐伐替尼治疗的早期患者应恢复较低剂量的治疗。对于服用利尿剂治疗高血压的患者，应注意腹泻伴脱水的发展。

　　与乐伐替尼相关的副作用研究。食欲减退、体重下降、食欲减退、体重减轻也是常见的与乐伐替尼和sorafenib治疗相关的原因。在反映性研究中，乐伐替尼组食欲下降的发生率为34%(≥3:5%) ，索拉非尼组为27% (≥3:1%)。乐伐替尼组体重下降率为31%(≥3:8%)，索拉非尼组为22%(≥3:3%)。在甲状腺癌患者中，由于食欲下降导致的体重减轻也被报道。剂量中断策略是减轻食欲下降最有效的方法。1、2级食欲减退可中断用药，症状缓解后可恢复相同剂量的乐伐替尼治疗。3级食欲减退在服用乐伐替尼几天后发生，可以通过中断剂量和减少剂量来控制。

　　然而，开始服用乐伐替尼几个月后食欲下降更难控制，很可能是因为肝癌进展的结果。在这种情况下，理想的做法是在进展到3级之前中断剂量，这通常需要管饲或完全肠外营养。

　　一旦症状发展到3级，剂量中断可能会延长，但2级事件一般可以在一周内解决。在某些情况下，3级体重减轻的事件发生之前，食欲已经降低到3级。因此，早期干预是必不可少的。在这些事件发生之前，在其他研究中进行了计划剂量的中断，以使病人恢复食欲和体重，从而减轻病人的负担。止吐剂，如普乐明或多潘立酮，可用于治疗食欲下降和体重减轻。也可提供口服营养支持。患者要去哪儿购买乐伐替尼呢？老挝有吗？老挝版乐伐替尼多少钱？详情请扫码咨询：