一项英国的栻期研究评估单药雷利米得(lenalidomide)作为复发难治MCL的治疗,而后用低剂量来那度胺维持治疗。26例中位年龄为65岁的复发难治MCL患者被纳入该试验,来那度胺25mg/d,d1~21连续给药,28d为1个周期,共接受6个周期雷利米得(lenalidomide)治疗,随后患者接受来那度胺15mg/d,d1~21连续给药,直至疾病进展。结果8例患者获得完全或部分缓解,总反应率(ORR)为31%,中位持续反应时间(DOR)为22.2个月。对11例有反应的患者后续给予维持治疗,来那度胺15mg/d,平均随访23.3个月,结果显示中位无进展生存(PFS)为14.6个月。
总的来说,雷利米得(lenalidomide)单药治疗难治复发的MCL能够产生较高响应率,长期疗效明显。而对比其他治疗MCL的单药,雷利米得(lenalidomide)在复发难治的MCL中提供更加持久的反应率,尤其对于硼替佐米治疗MCL后复发的患者,效果更佳。
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