阿法替尼对胆管癌有效吗

　　迄今为止，晚期或转移性胆管癌（CCA）患者治疗的基石是基于吉西他滨和铂衍生物的全身化疗。包括靶向药物和酪氨酸激酶抑制剂（TKI）在内的其他治疗方法也显示出令人失望的结果，突出了CCA的复杂性。最近，针对HER受体的抑制作用的药物已显示出对晚期疾病患者的治疗益处。那阿法替尼对胆管癌有效吗？

　　一项第一阶段研究的目的是结合广泛的生物标志物程序，对未经化疗的晚期CCA初治患者进行高度特异性的panErbB家族受体TKI阿法替尼的剂量水平毒性（DLT），安全性和有效性测试。

　　方法

　　在接受常规吉西他滨/顺铂化疗的晚期CCA患者中，阿法替尼连续口服。采用了经典的3 + 3 I期研究，而口服阿法替尼的最大耐受剂量（MTD）是按两步剂量递增确定的。对所有患者的安全性，总生存期（OS）和无进展生存期（PFS）进行了评估。最后，对EGFR和VEGF信号传导级联进行了翻译生物标记分析。

　　结果

　　总体上，有9名患者入组。由于在其他适应症中缺乏受试药物的功效结果，因此中止了进一步的募集。

　　30 mg阿法替尼可以安全地作为标准剂量吉西他滨/顺铂的80％服用。mOS和mPFS分别为7.7个月和6.0个月。腹泻和血液系统疾病是最常见的不良事件。几乎所有患者在其肿瘤组织上均过表达EGFR，而他们均未在外显子18、19和21中表达突变。无应答者的血清中VEGF-C，-D，瘦素和sEGFR的变异较高。

　　结论

　　阿法替尼与吉西他滨/顺铂联合治疗对晚期CCA患者没有显示生存获益。EGFR突变分析以及与VEGF-C，-D和瘦素相关的途径可能在未来的研究中显示出令人鼓舞的结果。

　　那阿法替尼多少钱一瓶？阿法替尼是2017年在我国获批上市的，因为是进口原研药，价格是比较贵的，所以目前大部分患者吃的是阿法替尼仿制药，其中孟加拉碧康产的阿法替尼性价比更高。微信扫描下方二维码了解更多：