阿法替尼的推荐级别是几级

　　对于EGFR突变阳性NSCLC患者，阿法替尼优于顺铂/培美曲塞，显着改善了患者的PFS和客观反应。对于具有两种常见EGFR突变类型（Del19或L8589R）的患者，观察到了阿法替尼对PFS和客观反应的益处。基于这些数据，阿法替尼在日本被批准用于治疗EGFR突变阳性的不可手术或复发性NSCLC。在日本整体人群和具有常见突变的人群中，阿法替尼相对于顺铂/培美曲塞的OS有改善的趋势。日本的Del19突变患者的OS明显改善，而L858R突变的患者在治疗组之间的OS相似。阿法替尼的推荐级别是几级？

　　LUX-Lung 3是针对晚期EGFR突变阳性NSCLC患者进行的最大的前瞻性随机试验之一，日本亚组是其中最大的国家组之一。由于该分析是亚组分析，患者人数较少，因此识别治疗组之间潜在差异的能力较小，因此限制了分析。然而，在日本患者中观察到的阿法替尼相对于化学疗法的临床益处与在LUX-Lung 3试验的全球人群中观察到的结果一致。

　　所有具有常见突变的经化学疗法治疗的患者在疾病进展后均接受了EGFR TKI，并且约90％的阿法替尼治疗的患者在中止研究治疗后接受了后续治疗，并已获得健康保险的保障。尽管在中断研究治疗后顺铂/培美曲塞组患者接受EGFR TKI后续治疗的比例很高，但在整个日本人群中，阿法替尼仍与OS和化疗在数字上得到改善相关（分别为46.9和35.8个月），并且显着Del19突变患者的OS改善（分别为46.9和31.5个月）。

　　总之，与日本顺铂/培美曲塞治疗的晚期患者相比，阿法替尼的一线治疗与PFS显着改善和肿瘤反应改善相关EGFR阳性突变的NSCLC。尽管在停止研究治疗后顺铂/培美曲塞治疗组的所有患者均接受了后续的抗癌治疗，但在整个日本人群中观察到阿法替尼的OS有改善的趋势，其中肿瘤患者的OS中位数有明显改善（> 15个月）携带Del19突变（46.9vs31.5个月）并且在L858R突变患者中观察到相似的OS（41.7vs31.5vs40.3个月）。

　　阿法替尼的推荐级别是几级？基于这些发现，对于有EGFRDel19突变的晚期NSCLC患者，阿法替尼应该是一线治疗的A级推荐，而对于L858R突变的患者则应选择阿法替尼。那阿法替尼香港卖多少钱？阿法替尼原研药价格是比较贵的，但除了原研药，阿法替尼还有仿制药上市，用阿法替尼仿制药治疗，更具有经济成本优势。微信扫描下方二维码了解更多：