维奈托克加阿扎胞苷治疗

　　维奈托克加阿扎胞苷治疗效果如何？在一项正在进行的Ib期研究（CAVEAT）中，正在评估维奈托克在“适合”老年患者中进行强化化疗的一线环境中的作用。接受维奈托克减量强化化疗的患者（5 + 2）。在入组的44例患者中，有41％患有继发性AML，38％以前曾接触过HMA。中位年龄为72岁（范围63-80）。在诱导期间，在每天50 mg至600 mg的剂量递增队列中评估维奈托克，共14天，并进行7天剂量递增，然后是阿扎胞苷100 mg / m2持续5天，阿达比星12 mg / m2持续2天。

　　维奈托克加阿扎胞苷治疗：

　　病情缓解的患者接受了4个周期的巩固治疗，包括维奈托克，持续14天，阿扎胞苷100 mg / m22天，阿达比星12 mg / m2持续1天，然后每28天用单药维奈托克维持治疗14天，共7个周期。总的CR / CRi率为71％；正如预期的那样，新诊断为AML的患者较高（95％），而继发AML的患者较低（42％）。细胞遗传学不良或先前接触过HMA的患者缓解率较低（分别为46％和43％）。正如在其他研究中观察到的那样，具有NPM1，RUNX1，RAS或IDH突变的患者的应答率超过90％，而具有TP53突变的患者的应答率仅为33％。没有肿瘤溶解综合征的报道。这些中期结果证实了600毫克的威尼托克与阿扎胞苷联合伊达比星诱导化疗对老年AML患者的安全性。

　　目前，正在Ib / II期临床研究的复发/难治性AML成年人中，将FLAG-IDA（氟达拉滨，阿扎胞苷，伊达比星，粒细胞集落刺激因子）方案与维奈托克结合使用，以进行联合治疗。在最初的剂量发现队列中，患者从第2-6天开始每天接受氟达拉滨30 mg / m2，从第2-6天开始每天接受阿扎胞苷2 g / m2，阿达比星6 mg / m2每天从第4-6天开始，颗粒细胞集落刺激因子每天5 mcg / kg，连续7天（或一剂PEG-非格司亭）与维奈托克 200 mg联合服用21天，并在2天的时间内逐渐增加28-天周期。

　　由于反应高但不良事件增加，包括中性粒细胞减少症，菌血症和败血症，因此对该方案进行了修改，以将维奈托克的持续时间缩短至14天，并将阿扎胞苷的剂量降低至1.5 g / m2。诱导和巩固治疗后，不适合进行HSCT的患者可以继续接受每天400 mg的维奈托克维持治疗。来自阶段1部分的初步结果已在ASH 2018上发表，并证明对73％（8/11）的CR / CRi患者有效，除一个在第一周期内发生，中性粒细胞恢复的中位时间为28天（23） –33天）。

　　虽然30天和60天的死亡率为零，但重大的不良事件包括革兰氏阴性菌血症（42％），感染和败血症（33％），需要住院治疗和静脉使用抗生素，导致上述剂量调整。迄今为止，据报道中位随访时间为4个月，未达到中位DOR，6个月OS率为67％，以上就是维奈托克加阿扎胞苷治疗的介绍，关于吃维奈托克能缓解吗的问题，可微信扫描下方二维码了解更多：