阿法替尼适合小细胞癌吗

　　阿法替尼适合小细胞癌吗？阿法替尼是EGFR突变型NSCLC患者的有效一线治疗。它与良好的响应率和延长的PFS有关。所以对于小细胞癌，临床中一般不会用阿法替尼治疗的所以总的来说阿法替尼适合小细胞癌吗？答案是否定的。那对于非小细胞肺癌，阿法替尼效果如何呢？

　　在研究中，外显子19缺失的患者的mPFS明显长于外显子21 L858R点突变的患者。尽管PFS比外显子19的患者短，但大多数罕见或复杂的EGFR突变患者对阿法替尼的反应仍然良好。另一方面，具有基线症状性脑转移的患者与无基线症状性脑转移的患者相比，对阿法替尼的应答率较低，但没有明显缩短PFS。

　　在现实生活中经常遇到的其他不良临床特征，例如不良的ECOG表现状态或器官功能异常，并未显着影响对阿法替尼或PFS的反应率，这意味着阿法替尼即使在这些患者中也能很好地发挥作用。每天一次40或30毫克阿法替尼似乎是最佳的维持剂量，对马来西亚患者有效，并且很少伴有严重的副作用。由于副作用而需要减少剂量以及减少剂量控制疾病的能力使治疗的临床医生放心。

　　阿法替尼适合小细胞癌吗？这项研究是在极少数现实世界中进行的分析之一，这些分析包括具有不利特征（例如罕见或复杂的EGFR突变，有症状的脑转移瘤，不良的ECOG表现状态和器官功能不足）的患者。这些特征在RCT中通常被排除，但在现实世界中是常见的挑战。因此，我们的研究结果进一步补充了RCT中有关阿法替尼的现有信息。我们研究的另一个优势是，我们试图探索不同剂量的阿法替尼的疗效，并强调每天一次阿法替尼40 mg的有症状脑转移患者的无不良反应。

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