卡博替尼可改善RCC骨转移患者的生存率

　　卡博替尼可改善RCC骨转移患者的生存率，卡博替尼（Cabometyx）与依维莫司（Afinitor）的晚期肾细胞癌（RCC）预处理患者相比，总生存期（OS）改善了8个月，无进展生存期（PFS）改善了4.7个月。基线发生骨转移。

　　在III期METEOR试验的亚组分析中，卡博替尼组基线骨转移患者的中位OS为20.1个月，依维莫司为12.1个月（HR，0.54； 95％CI，0.34-0.84）。PFS中位数分别为7.4和2.7个月（HR，0.33； 95％CI，0.21-0.51），ORR分别为17％和0％。

　　基于METEOR试验的总体结果，卡博替尼已于2016年4月获得FDA的批准，可用于接受抗血管生成治疗的晚期RCC患者。METEOR包括658名患有透明细胞RCC的患者，他们随机分为每天60mg卡博替尼（n=330）或10mg每日依维莫司（n=328）。

　　卡博替尼的总生存中位OS为21.4个月，依维莫司为16.5个月（HR，0.66；P =.0003）。中位PFS分别为7.4个月和3.9个月（HR，0.51；P <.0001）。卡博替尼组的77例患者和对照组的65例在基线出现骨转移。患者病患的中位年龄分别为61岁（范围32-84）和64岁（范围34-84）。

　　每组中约有65％的患者接受过1项VEGFR TKI，其中35％的患者接受卡博替尼治疗，依维莫司组中的34％的患者接受了≥2项VEGFR TKI。以前使用的VEGFR TKI包括舒尼替尼（舒坦替尼（舒坦替尼;卡博替尼组61％，依维莫司组59％），帕唑帕尼（Votrient; 46％vs48％），阿昔替尼（伊利他; 22％vs 23％）和索拉非尼（7％和11％）。

　　卡博替尼和依维莫司组之间的先前尼古鲁单抗（Opdivo）和贝伐单抗（Avastin）的发生率也相似，分别为5％对6％和3％对6％。外束放射治疗和肾切除术的发生率分别为53％对60％和87％对72％。卡博替尼组中有30％的患者使用了骨靶向疗法（双膦酸盐和denosumab），而依维莫司组中只有20％。

　　对于基线发生骨转移的患者，实验组中有23％的患者经历了研究中的骨骼相关事件（SRE），而依维莫司组中只有29％。对于基线时没有骨转移的患者，卡博替尼组的研究中SRE发生率为12％，依维莫司组为10％。

　　研究人员写道：“卡波替尼的SRE发生率是该研究的探索性终点，与依维莫司相比，基线时骨转移的SRE发生率低约6％。”“卡波替尼组的患者接受治疗的时间比依维莫司组的患者更长，这可能增加了观察到的SRE发生率。”接受卡博替尼治疗的骨转移患者的中位暴露时间为9.8个月（范围1.0-23.2），依维莫司治疗的患者为3.7个月（范围0.2-21.8）。

　　卡博替尼组的骨转移患者发生3/4级不良事件（AE）的发生率为73％，而接受依维莫司的患者为51％。在接受卡博替尼治疗的患者中，3/4级AE包括疲劳（16％vs依维莫司6％），腹泻（14％vs0），掌-红斑感觉异常综合征（8％vs0％），乏力（6％vs2）％），高血压（6％vs2％）和恶心（6％vs0％）。以上就是卡博替尼可改善RCC骨转移患者的生存率的相关的试验数据，中国可以买到卡博替尼吗？详情请扫码咨询：