阿法替尼对脑病灶有效吗

　　阿法替尼对脑病灶有效吗？对于脑转移人群，研究也没有全部排除。初始共纳入21例脑转移患者，其中8例在接受奥希替尼治疗之前，已没有脑转移，说明阿法替尼对于脑转移也有一定效果，和之前的数据相符合。总体人群的TOT为27.6个月，事件数为106（共204例入组患者）。2年的OS率为79%，2.5年OS率为69%。

　　同样需要注意的是，OS并非本研究的研究终点，而且纳入分析的患者中，既不包括接受阿法替尼治疗后死亡、不愿或不适合继续接受奥希替尼治疗的患者，也不包括接受阿法替尼后长期生存的患者。对于exon19 del的患者，在既往的Lux-lung系列研究中，阿法替尼在亚组分析中均显示出较exon21 L858R更好的效果，本项研究的分析也显示出这个趋势。研究者认为，这有可能是因为exon19 del的患者本身更容易合并T790M突变，研究中两组患者数分别为150和53，TOT数据也差别明显。这又让我们想起，在LL7的OS亚组中，两组并没有显示出实际差异，一切，都源于不同的患者选择。

　　从肿瘤进化的角度来看，靶向药物的作用，与其说是治疗，更像是一种优胜劣汰的人为筛选。因为阿法替尼的复杂作用机制，对于EGFR敏感突变、罕见突变、pan-Her家族的抑制，甚至对K-ras突变也有作用。既如此，经过一线阿法替尼治疗过后的患者，其耐药突变谱的同源性将更高，也更加纯粹，换句话讲，经二代TKI筛选之后的T790M的纯度，要远胜于吉非替尼、厄洛替尼和埃克替尼等一代TKI，也正因此，这类患者对于T790M敏感的奥希替尼的疗效更容易显现，也便是顺理成章的事情。

　　在实际的临床操作中，医生会综合考虑各种具体情况，最后制定治疗策略，同时会随时调整，而临床研究数据，无论是严格设计的对照研究，还是基于真实世界的分析，都只是其中一项重要参考，还有患者依从性、不良反应耐受性、以及经济因素进行考量，Gio-Tag的数据，证实了阿法替尼后序贯奥希替尼是一种可行的方案，仅此而已。以上就是阿法替尼对脑病灶有效吗的介绍，关于阿法替尼片多少钱一盒，可微信扫描下方二维码了解更多：