阿法替尼能治厄洛替尼耐药吗

　　阿法替尼能治厄洛替尼耐药吗？一项IB期研究发现，对EGFR抑制剂厄洛替尼和吉非替尼的联合治疗停止应答的EGFR突变肺癌患者，使用EGFR靶向药物阿法替尼（Gilotrif）和西妥昔单抗（Erbitux）的联合治疗会产生临床应答，无论癌症患者是否因EGFRT790M第二位点突变对厄洛替尼或吉非替尼获得抗性，这种联合用药均具有治疗效果。

　　研究人员于2010年3月至2013年4月间在荷兰和美国招募了201名经治疗的EGFR突变晚期肺癌患者，进行IB阶段性研究，这些患者均对厄洛替尼或吉非替尼均有抗性。这些患者中，126名进行最大耐受剂量的阿法替尼与西妥昔单联合使用（40mg/天，每两周500mg/m2）。患者提供获得抗性后肿瘤样本进行EGFR突变分析。

　　126名联合治疗患者中，37名（29%）得到了明确客观缓解。在上述37名患者中，22名肿瘤缩小了50%甚至更多。除此之外，客观缓解率并未体现出T790M突变阳性肿瘤(32%, 置信区间95% CI = 21.8——44.5)和T790M突变阴性肿瘤( 25%, 置信区间95% CI = 13.8——38.3;P=0.341)之间的明显差异。总体中位缓解时间为5.7个月。

　　阿法替尼能治厄洛替尼耐药吗？肿瘤对厄洛替尼或吉非替尼有抗性的最常见原因是获得EGFR T790M突变。在这项研究中，T790M突变阳性肿瘤患者和T790M突变阴性肿瘤患者之间的客观缓解率无明显统计学差异（32%和25%，P=0.341）。T790M突变阳性肿瘤患者的中位缓解时间为5.6个月，而T790M突变阴性肿瘤中位缓解时间为9.5个月。

　　阿法替尼能治厄洛替尼耐药吗？我们很高兴看到T790M突变阳性和T790M突变阴性肿瘤对治疗产生应答。试验数据对于靶向EGFR T790M的第三代EGFR研发非常重要，但也许对T790M突变阴性肿瘤患者的治疗没有太大帮助。该研究的另一重点是对该领域之前一直存在争议的概念在第一时间进行了临床阐述，即很大一部分获得埃罗替尼或吉非替尼抗性的肺腺癌，仍需依赖EGFR信号生存生长。关于阿法替尼片多少钱一盒，可微信扫描下方二维码了解更多：