尿路上皮癌（UC）是最常见类型的膀胱癌，约占所有膀胱癌病例的90%。晚期阶段的患者面临着非常高的疾病复发和恶化率，导致该领域存在远未满足的巨大医疗需求。在全球范围内，膀胱癌是第九大最常确诊的癌症类型，据估计，每年新增43万例，死亡超过16.5万例。大多数膀胱癌在较早的阶段确诊，但疾病复发和恶化率非常高，大约78%的患者在5年内会经历病情复发或恶化。生存率取决于癌症所处的阶段和类型，对于IV阶段膀胱癌，5年存活率仅为15%。在英国，每年大约有10000例新病例。纳武单抗(nivolumab)治疗转移性尿路上皮癌遭英国NICE拒绝。
NICE认为，由于研究中尚未将纳武单抗(nivolumab)与现有疗法进行比较，根据现有证据，很难确定Opdivo相对于当前临床实践的临床获益幅度。NICE得出结论称，与紫杉醇和多西他赛相比，若采用Opdivo治疗，每个质量调整寿命年（QALY）的增量成本效益比（ICER）将分别增加67205英镑和86030英镑，因此该药合理的估计是每QALY的ICER为76000英镑，这一数字远高于通常认为可接受的临终（end-of-life）治疗药物。另外，NICE表示，纳武单抗(nivolumab)似乎并不具成本效益，因此该药并不适合进入癌症药物基金（CDF）用于治疗mUC。
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