妊娠期间请勿使用雷利米得(lenalidomide)，来那度胺是沙利度胺的类似物，在猴发育研究中本品可引起四肢畸形。已知沙利度胺具有人体致畸性，会导致严重的威胁生命的人类出生缺陷。如果在妊娠期间使用雷利米得(lenalidomide)，可能会导致胎儿的出生缺陷或死亡。可能怀孕的女性在开始使用来那度胺进行治疗前应进行 2 次妊娠检测，且2次检测结果都必须为阴性，并且在治疗期间和治疗结束后4周内，均须使用两种避孕方法进行避孕或始终不与异性发生性关系。
雷利米得会导致显著的中性粒细胞减少和血小板减少。患者在使用雷利米得(lenalidomide)治疗多发性骨髓瘤的前12周内，应每2周进行一次全血细胞计数监测，之后则每月一次。患者可能需要暂停用药和/或下调剂量。患者还可能需要接受血液制品和/或生长因子。对于接受来那度胺与地塞米松治疗的多发性骨髓瘤患者而言，已经证明来那度胺可使出现深静脉血栓和肺栓塞的风险显著升高。建议患者和医生密切注意血栓的症状和体征。告知患者如果出现症状应寻求医疗救治，暂不知使用雷利米得时同时预防性地使用抗凝或抗血小板药物是否会降低发生静脉血栓的可能性。
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