CBCSG-010研究在中国35个中心进行,共纳入636例患者,其中585例TNBC患者符合入组标准并接受了治疗。随机分为两组,对照组(n=288)接受3个疗程多西他赛(T)序贯3个疗程氟尿嘧啶+表柔比星+环磷酰胺(FEC)方案,试验组(n=297)接受3个疗程卡培他滨(希罗达)+多西他赛(XT)方案序贯3个疗程卡培他滨+表柔比星+环磷酰胺(XEC)方案。主要终点是5年无病生存率(DFS);次要研究终点包括无复发生存率(RFS)、无远处转移生存率(DDFS)、总生存率(OS)和安全性。
中位随访时间为67个月。卡培他滨组的5年DFS率显著高于对照组(86.3%vs 80.4%)。5年RFS率(89.5% vs. 83.1%)和5年DDFS率(89.8% vs. 84.2%)均显著高于对照组。并且与对照组相比,卡培他滨组五年总生存率提高了2.6%(卡培他滨组93.3%;对照组90.7%)。
总体而言,在蒽环和紫杉类药物基础上加用卡培他滨的安全性良好。最常见的≥3级血液学毒性是中性粒细胞减少症(卡培他滨组136例 [45.8%];对照组118例 [41.0%])和发热性中性粒细胞减少症(卡培他滨组50例 [16.8%];对照组46例 [16.0%])。卡培他滨组共有39.1%的患者减量,绝大多数患者对900 mg/m2 或825 mg/m2的卡培他滨剂量耐受性良好,8.4%的患者发生了≥3级的手足综合症。微信扫描下方二维码了解更多:
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