TREM研究（NCT02504346）是一个研究者发起的多中心单臂二期临床试验，在北欧5国进行，重点是研究奥希替尼（泰瑞沙）治疗1-2代EGFR抑制剂耐药后T790M阴性NSCLC患者的疗效。最新一期《LungCancer》杂志报道了该研究的结果。2015年7月至2017年11月，199例NSCLC患者纳入研究，中位年龄66岁，70%女性，52%无吸烟史，15%PS 2分，99%腺癌，99%IV期，24%脑转移，48%骨转移，22%的患者经历过3线以上治疗，76%用过特罗凯，33%用过吉非替尼，21%用过阿法替尼，其中27例因无法取得足够的肿瘤组织或血液基因检测阴性，157例为组织样本，15例为血液样本。
截至2019年1月，中位随访时间27月。本研究T790M阳性组的数据弱于AURA3研究（ORR71%，PFS11月，OS26.8月），可能是因为入组患者的年龄更大，身体评分更差，55%的患者经历过2线以上治疗。而T790M阴性组的数据强于AURA1研究（ORR21%，PFS2.8月），可能是本研究奥希替尼是标准剂量80mg每天一次，而AURA1研究中20%的患者剂量低于80mg每天一次。
EGFR Del 19突变和L858R突变有明显疗效差异。T790M阳性组，是否脑转对疗效影响没有显著性差异，而对于T790M阴性组，脑转移患者的疗效明显弱于无脑转移患者。微信扫描下方二维码了解更多：
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